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什麽病該看急診?
內科急診 孫殿鵬

什麽是急診?在普通人眼裏,急診就是我沒有時間,我不想等待,我就去挂急診。在日常工作中,常常會碰到這樣的病人,急診醫生正在搶救生命垂危的患者,而他卻大聲嚷嚷著:“快給我看,我挂了急診號”。一不小心,糾紛就要發生了,傷醫事件也要發生了。今天小編就來講解一下什麽是急診、急診的工作流程、什麽樣的病人應該盡快看急診等問題做個知識普及。

所謂急診,在英語當中被寫爲:Emergency treatment,意思是緊急情況下的治療,不是因爲時間緊、不想等待、就要看急診,那種“根本不可能去上班的病”才是急診看的範疇。急診病人看病也是要分類的。

急診病人的分類

急診病人到急診室以後,需要在急診預檢分診處被分成四大類病人。一般會根據病情輕重程度不一由重到輕將急診病人分爲四個等級,根據不同等級急診醫生會進行分級診療。

第一級:爲致命性的,如果得不到緊急救治,很快就會導致生命危險。如心髒呼吸驟停、劇烈胸痛、持續心律失常、嚴重呼吸困難、重度創傷大出血、中毒、老年複合傷等。

第二級:爲嚴重的即有潛在性危及生命的可能。如心、腦血管意外、嚴重骨折、腹痛持續6小時以上、突發而劇烈的頭痛、開放性創傷、兒童高熱等。

第三級:爲緊急但病情穩定,即急性症狀不能緩解的病員。如高熱、寒顫、嘔吐、閉合性骨折等。

第四級:爲病情相對穩定的,多爲慢性疾病急性發作病員。如哮喘持續狀態、小面積燒傷感染、輕度變態反應等。

如果您明白了急診的預檢分診流程,就不會僅僅是因爲時間緊再挂急診號,甚至和急診醫生發生不必要的沖突了吧。

什麽樣的病人需要挂急診?

下述十八種情況最好看急診:

1、昏迷患者。

2、嚴重喘息、呼吸困難者。

3、嚴重高血壓或血壓劇烈波動者。

4、休克患者。

5、癫痫發作者。

6、各種劇烈疼痛,包括頭痛、胸痛、腹痛、腰痛等,尤其是中老年人急性胸痛必須看急診。

7、各種急性出血患者,包括吐血、咳血、便血、尿血等。

8、各種急性炎症造成痛苦者。

9、患急性發熱性疾病,體溫一般在38.5°C(腋下)以上者;有的病人全身症狀明顯,有一定痛苦,體溫雖然不到38.5°C也可以急診處理。39°C以上者必須看急診。

10、急性尿頻、少尿、無尿及排尿困難者。

11、急性外傷、燒傷者。

12、急性中毒、意外事故(電擊、溺水自缢等等)患者。

13、全身乏力者。

14、突然發生眩暈或頭昏者,尤其是第一次發生者必須看急診。

15、急性過敏性疾病。

16、疑爲烈性傳染病。

17、所有發病突然、症狀劇烈、進行性加重者。

18、其他突發的各種緊急病症。


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