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談談白內障的那些事
眼科 喬靖華

1、白內障的病因:

人的眼睛裏有個放大鏡,就像照相機的鏡頭一樣,我們叫它晶狀體。白內障,就是晶狀體的老化了。這是自然規律,目前的醫療手段還沒有辦法避免它發生。

2、白內障有哪些表現?

得了白內障,首先會感覺看東西不清楚、褪色,像眼前有一層白色紗帳隔著一樣,或者眼前有固定的黑影遮擋。嚴重的白內障可以使患者視力嚴重受損,甚至失明,此時在光線明亮的環境裏可以看到患者瞳孔是發白的。

3、爲什麽要治療白內障?

第一,爲了恢複由于白內障引起的視力下降;第二,白內障嚴重時除了失明,還可能導致青光眼、葡萄膜炎等並發症,這些並發症會引起及其強烈的眼痛、頭痛、惡心、嘔吐等,患者十分痛苦。爲了避免這樣的痛苦,也應該及時治療白內障。

4、可不可以藥物治療白內障?

目前臨床上盡管有包括中藥在內的十余種抗白內障藥物在使用,但其療效均不十分確切。手術治療才是目前治療白內障的首選方法。

5、什麽時候開始手術治療?

很多老年人都聽過“白內障長熟了才能做,沒長熟做不了”的說法,但這種說法已經過時了。早在近三十年前,我們丹東市中心醫院,那時候還叫丹東二院,就率先在丹東市開展了白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術的治療手段,就是在眼睛上做一個2-3mm的切口,將手術器械伸進去,把老化的晶狀體用超聲波粉碎後吸出來,再植入一個人造的晶狀體進去。不用縫合,手術之後視力即可恢複。有了這個方法,不用等白內障長熟,只要覺得白內障導致眼睛視力下降影響正常生活了,就可以來做手術。另外,有糖尿病、高血壓等全身病,可能引起眼部並發症的老年人,我們建議在白內障影響我們檢查眼底的時候就把手術做了,以免等眼底出現問題需要治療了,卻因爲前面有白內障擋著治不了。

6、術後用藥:

點幾瓶眼藥水就可以了,當然,需要定期複查!

7、爲什麽有些人做完了白內障手術仍然看不見?眼睛能看見,不是晶狀體一個結構的功勞。我們還拿照相機做比喻,雖然把壞的鏡頭換了,但是如果其他零件也有損壞,仍然沒辦法照出一張好看的照片。我們的眼睛也一樣,角膜、眼底、屈光、眼壓等等各方面都得是正常的,才能有一個良好的視功能。所以如果做完了白內障仍然看不見,或者雖然剛手術完了視力很好,過一段時間視力又下降了,千萬不要誤以爲是“白內障複發”了,呆在家裏不及時就診,很有可能會延誤病情,錯過最佳的治療時間。


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