下載專區 | 加入收藏
歡迎進入丹東市中心醫院網站
 
丹東市中心醫院
·《我和患者的故事》征文展
·衆志成城戰高溫事迹展
·醫改政策解讀
·黨建專欄
·就醫指南
·醫院名醫
·醫保政策
·醫院動態
·特色醫療
·醫療縱橫
·尋醫問藥
·健康指南
·醫院印象
·院長書記信箱
 
就診導航欄  
滿意度調查 意見信箱>>
 
健康指南 您的位置:首頁 > 丹東市中心醫院 > 健康指南
【健康指南】炎炎三伏天,請收好這份防暑指南及中暑應急措施!
神經內科1病區 朱驚雷

我們已進入一年中最火熱的天氣,太陽女神的愛意愈發濃烈,面對高溫酷暑,我院神經內科一病區的朱驚雷醫生爲大家准備了一份防暑指南和中暑應急措施,快來收藏!

高溫中暑的類型?

中暑可分爲先兆中暑、輕症中暑、重症中暑。其中重症中暑又分爲熱痙攣、熱衰竭和熱射病。

高溫中暑的症狀,需如何處理?

先兆中暑主要表現爲在高溫環境下,出現頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發酸、注意力不集中、動作不協調等,體溫正常或略有升高。

緊急處理措施:如及時轉移到陰涼通風處,降溫,補充水和鹽分,短時間內即可恢複。

輕症中暑是除上述症狀外,體溫往往在 38°C 以上,伴有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱,或出現四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現。

緊急處理措施:如及時轉移到陰涼通風處,平躺解衣,降溫,補充水和鹽分,可于數小時內恢複。  

重症中暑首先出現的是熱痙攣,一種短暫、間歇發作的肌肉痙攣,可能與鈉鹽丟失相關,常發生于初次進入高溫環境工作,或運動量過大時,大量出汗且僅補水者。臨床表現:熱痙攣通常發生在人進行劇烈運動且大量出汗時,使人身體中的鹽分和水分隨汗液一同流失。肌肉中的含鹽量低可能是造成熱痙攣的原因。此外,熱痙攣也可能是熱衰竭的一種表現。後者常出現手足痙攣和四肢末端及口周麻木。

緊急處理措施:迅速轉移到陰涼通風處平臥,補充鹽水或飲用電解質溶液可迅速緩解熱痙攣症狀。輕症者可口服補液鹽,脫水者應靜脈輸注生理鹽水(0.9%NaCI 溶液),並做好積極轉運准備。

熱衰竭指熱應激後以血容量不足爲特征的一組臨床綜合征。嚴重熱應激情況下,體液、體鈉丟失過多,水電解質紊亂,但無明顯中樞神經系統損害表現。臨床表現:多汗、疲勞、乏力、眩暈、頭痛、判斷力下降、惡心和嘔吐,有時可表現出肌肉痙攣、體位性眩暈和暈厥。體溫升高,無明顯神經系統損傷表現。熱衰竭如得不到及時診治,可發展爲熱射病。故應立即送往醫院救治。

以下降溫措施可能會有幫助:涼爽且不含酒精的飲料,休息,涼水澡或擦拭身體,開空調,換上輕便的衣服 。

熱射病典型的臨床表現爲高熱、無汗、昏迷,包括勞力型熱射病和經典型熱射病。

勞力型熱射病多見于健康年輕人,在高溫高濕環境下進行高強度訓練或從事重體力勞動一段時間後忽感全身不適,發熱、頭痛、頭暈、反應遲鈍,或忽然暈倒、神志不清,伴惡心、嘔吐、呼吸急促等,繼而體溫迅速升高達 40°C 以上,出現谵妄、嗜睡和昏迷。皮膚幹熱,面色潮紅或蒼白,開始大汗、冷汗,繼而無汗,心動過速、休克等。勞力型熱射病在熱射病基礎上伴有嚴重的橫紋肌溶解,故急性腎衰竭、急性肝損害、DIC 出現早,在發病後十幾小時甚至幾小時即可出現,病情惡化快,病死率極高。

經典型熱射病多見于年老、體弱和有慢性疾病的患者,一般爲逐漸起病。前驅症狀不易發現,1-2d 後症狀加重,出現神志模糊、谵妄、昏迷等,或有大小便失禁,體溫高,可達 40-42°C,可有心衰、腎衰等表現。

如發現此類患者,應立即:

* 移至到陰涼處

* 給病人進行涼水淋浴

* 用涼水擦拭病人的身體

* 用濕毛巾或冰袋敷頭部幫助病人將體溫降到38攝氏度以下

* 不要給病人喝水

* 盡快進行專業的醫療救治

早期有效治療是決定預後的關鍵。有效治療的關鍵點即迅速降低核心溫度,具體救治措施即早降溫、早擴容,補充充足的液體量,且盡快到達醫院給予專業的救治。

特別注意的是有些病人的肌肉會因熱射病發生不自主的抽搐。這種情況時,要阻止病人傷害到自己。不要在病人的嘴裏放任何東西,不要試圖喂液體給他/她補充水分。如果發生嘔吐,請翻轉病人的身體使其側躺,以確保其呼吸道通暢。

科普醫生

朱驚雷,主治醫師,現任丹東市中心醫院神經內科一病區教學秘書,先後于北京大學第一醫院,沈陽軍區陸軍總院進修學習,獲得美國心髒協會心血管急救中心頒發的“ACLS provider”,國家衛生計生委頒發的“腦卒中內科診療新技術”及“醫學模擬教學導師”等稱號。擅長治療各種神經科常見病、多發病,尤其擅長腦梗死、腦出血、短暫性腦缺血等急危重症腦血管病的治療,主要研究方向爲缺血性腦血管病的超早期溶栓治療,重症腦血管病的綜合治療,神經變性疾病等。



下一篇:近視的防治
 
  版權聲明 | 法律責任 | 隱私聲明 | 聯系我們 | 站長信箱 | 網站地圖 |
  地址: 遼甯省丹東市振興區人民街70號 電話:86-0415-6161187 傳真: 86- 0415- 3197563
網址: www.proairvent.com
版權所有:丹東市中心醫院 技術支持:丹東新思維網絡
遼ICP備15015051號